春天天气多变
阳气升发
正是小朋友容易生病的季节
感冒、咳嗽、腹泻、过敏等问题
常常困扰着家长
其实不用过度焦虑
中医在小儿春季保健方面
有很多实用又安全的方法
既能帮孩子预防疾病
也能在不适时进行温和调护
本期科普
威海市妇幼保健院儿科副主任医师田志丽
就来跟大家聊聊
如何用中医方法和家庭护理
帮孩子平安度过这个春季
春季小儿容易患哪些疾病
春季儿童易患肺系疾病、肝系疾病、脾胃疾病、时行疫病及过敏性疾病，主要与春季的气候特点以及儿童的生理病理特点密切相关。
春季主气为“风”。风为阳邪，易侵犯人体的上部和肌表（头面、咽喉、皮肤）。小儿“肺常不足”，其卫外功能薄弱，若遇风寒或风热邪气，邪气从口鼻或皮毛而入，导致肺气失于宣发肃降，从而出现感冒、咳嗽等疾病。
小儿“脾常不足”，脾胃功能薄弱，过食后易出现积滞、腹胀。春季后期雨水增多，湿气偏重，湿邪困阻脾脏，易导致腹泻、食欲不振等症状；同时春季肝气旺盛，过旺的肝气克伐脾胃，会进一步导致脾胃运化功能失常。
小儿“肝常有余”，恰逢春季阳气升发，易导致肝阳偏亢。肝阳化风，风胜则动，孩子就会出现不自主的眨眼、耸肩、吸鼻子等症状（即抽动症）；若肝火扰心，则会出现夜间惊啼、烦躁易怒、睡眠不安宁等表现。
中医有“冬不藏精，春必病温”之说，若冬季养护不当、精气未得到充分收藏，春季阳气升发时，小儿易感受温热毒邪。温热邪气与风邪夹杂侵犯人体后，常伴有发热和皮疹，表现为水痘、手足口病、流行性腮腺炎等时行疫病。
中医认为，过敏多为“风邪”作祟，春季的花粉、柳絮等物质，可被视为“风邪”或“时邪”。春季外风易引动体内伏藏的湿热或寒饮，若搏结于肌肤，则发为荨麻疹；若阻塞气道，则发为哮喘；若上扰鼻窍，则发为过敏性鼻炎（鼻鼽）。
春季小儿多发病
中医有哪些预防调理方法
除口服中药汤剂外，中医外治法因操作简便、副作用小、家长认可度高、孩子接受度好，成为春季小儿调护的优选方式。中医外治法通过刺激经络、调节气血，能有效帮助儿童增强抵抗力，预防春季多发病，其核心原则是：疏肝理气、健脾祛湿、固表防风。
①小儿推拿
通过按摩特定穴位，可提升小儿阳气、健脾益肺，常用手法如下：
补脾经：按摩拇指桡侧缘，从指尖推向指根，具有健脾胃、补气血的功效。
补肺经：按摩无名指掌面，从指尖推向指根，可益肺气、固卫表，增强小儿抵抗力。
捏脊：从尾骨沿脊柱向上提捏至大椎穴，能调和脏腑、增强免疫，可每日晨起操作3-5遍。
按揉足三里：位于外膝眼下3寸，按揉此处可健脾和胃、强身保健。
②穴位贴敷
对于反复呼吸道感染、过敏性体质的儿童，可在“春分”节气前后进行药物贴敷，将药物贴于两侧肺俞、大椎等穴位，通过皮肤吸收激发经气，有助于改善体质、预防发病。
③耳穴压豆
对于易积食、夜间惊啼或情绪不宁的儿童，可用王不留行籽贴压“脾、胃、神门、肺”等耳穴，每日轻柔按压，以调节脏腑功能。需注意，耳穴定位需由专业医师操作，避免自行操作失误。
④中药足浴
用艾叶、紫苏叶、生姜等煮水，放温后为小儿泡脚，至身体微汗即可，能温阳散寒、预防风寒感冒。足浴适宜在睡前进行，时间控制在15分钟内，水温不宜过高，避免烫伤小儿皮肤。
⑤艾灸
对于脾虚、易腹泻、手脚冰凉的虚寒体质小儿，可艾灸身柱穴、神阙穴，能健脾胃、强体魄。需注意，若小儿有热证（如口干、咽痛、发热等），则不宜进行艾灸。
⑥中药香囊
将藿香、苍术、白芷、艾叶等具有芳香辟秽功效的中药研成细末，装入布袋中，让孩子佩戴于胸前或悬挂在床头。药物挥发的气味可刺激鼻黏膜产生抗体，对流感、过敏性鼻炎等有一定预防作用；需注意，对花粉或上述药物过敏的儿童需谨慎使用。
外治法需根据儿童体质辨证使用，建议在专业中医师指导下进行；中药贴敷或中药足浴后，需密切观察小儿皮肤反应，如有过敏、红肿或不适，应及时停用并就医。
家长应如何护理
除了中医内服及外治疗法，家庭护理的细节也至关重要，需从以下几方面入手：
①避风邪，适寒温：春捂有度，重点护住孩子的背部、腹部和颈部。若背部有汗，需及时擦干，避免汗出当风；外出时尽量为孩子佩戴口罩，减少风邪及外界邪气侵袭。
②疏肝气，调情志：多带孩子到户外活动，如放风筝、跳绳等，有助于肝气疏泄；日常教育中少责骂、多引导，避免压抑孩子情绪；遵循“夜卧早起”的养生原则，顺应春季阳气升发的规律。
③健脾胃，防疫病：饮食上少吃“发物”，避免过多食用酸性食物（酸入肝，过酸易助长肝气）；饮食以清淡为主，多吃甘味食物（如山药、大枣、小米等），甘入脾，可增强脾胃功能；可适当食用柔和的辛散、升发食物，如豆芽、香椿芽、荠菜等，帮助身体生发阳气，驱散体内积热。
总之，中医应对春季儿童疾病，注重“防”大于“治”。通过适当运动、饮食调护、顺应气候变化，结合中医外治疗法，可帮助孩子建立自身的抵抗力，平安度过春季多发病高发期。
来源：威海市妇幼保健院
